Qual é a diferença entre a síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome serotoninérgica

A principal diferença entre a síndrome neuroléptica maligna e a síndrome serotoninérgica é que a síndrome neuroléptica maligna ocorre devido ao bloqueio da dopamina como resultado de uma reação adversa a medicamentos neurolépticos ou antipsicóticos, enquanto a síndrome serotoninérgica ocorre quando o corpo tem muita serotonina como resultado de tomar medicamentos como antidepressivos.

A síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome da serotonina são dois distúrbios neurológicos raros induzidos por medicamentos. Algumas características desses distúrbios podem se sobrepor. Portanto, o diagnóstico deles pode ser difícil. No entanto, a síndrome maligna dos neurolépticos é geralmente caracterizada por rigidez do tubo de chumbo, enquanto a serotonina é geralmente caracterizada por hiperreflexia e clônus.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principal diferença
2. O que é Síndrome Maligna dos Neurolépticos
3. O que é a Síndrome da Serotonina
4. Semelhanças – Síndrome Maligna dos Neurolépticos e Síndrome da Serotonina
5. Síndrome Maligna dos Neurolépticos vs Síndrome da Serotonina na Forma Tabular
6. Resumo – Síndrome Maligna dos Neurolépticos vs Síndrome da Serotonina

O que é a Síndrome Maligna dos Neurolépticos?

A síndrome maligna dos neurolépticos (SNM) é um distúrbio neurológico que ocorre devido a uma reação adversa decorrente de medicamentos neurolépticos ou antipsicóticos usados ​​para tratar doenças como esquizofrenia e transtorno bipolar. Esse distúrbio é sério, mas as pessoas podem se recuperar totalmente quando diagnosticados mais cedo. A síndrome neuroléptica maligna é mais comum em homens do que em mulheres. Além disso, algumas drogas usadas para tratar náuseas e vômitos também podem causar SNM. As causas da SNM incluem drogas antipsicóticas (clorpromazina, flufenazina, haloperidol, loxapina, aripiprazol, asenapina, brexpiprazol, etc.), medicamentos para náusea e vômito (domperidona, droperidol, metoclopramida, proclorperazina, etc.) e medicamentos para a doença de Parkinson, como levopoda . Todos esses medicamentos bloqueiam a dopamina, o que leva à síndrome neuroléptica maligna.

Os sintomas da SNM incluem febre alta, rigidez muscular, sudorese excessiva, ansiedade, batimentos cardíacos rápidos e anormais, respiração rápida, produção de saliva maior do que o normal, insuficiência renal e cardíaca, baixo oxigênio no corpo, pneumonia por aspiração e mais ácido no corpo. corpo.

A SNM pode ser diagnosticada por meio de sinais físicos, exames de sangue e urina, exames de imagem cerebral, teste de líquido espinhal e EEG para detectar problemas elétricos no cérebro. Além disso, as opções de tratamento para SNM podem incluir a mudança para um medicamento antipsicótico diferente, redução da febre (medicamentos antipiréticos), administração de fluidos e nutrição, administração de relaxantes musculares (dantrolene), administração de medicamentos que produzem dopamina em excesso (amantidina ou bromocriptina) e administração de um pequena corrente elétrica para melhorar os sintomas.

O que é a Síndrome da Serotonina?

A síndrome da serotonina é um distúrbio neurológico que ocorre quando o corpo tem muito de uma substância química chamada serotonina. Isso acontece devido ao uso excessivo de medicamentos, como antidepressivos. Os sintomas desta condição podem incluir confusão, agitação, pupilas dilatadas, dor de cabeça, alterações na pressão arterial, náuseas, vômitos, diarreia, batimentos cardíacos rápidos e rápidos, tremores, perda de controle muscular, tremores e arrepios e suor intenso.

As causas da síndrome da serotonina incluem inibidores seletivos da recaptação da serotonina (citalopram, escitalopram, etc.), inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina (desvenlafaxina, succinato de desvenlafaxina, etc.), inibidores da monoamina oxidase (isocarboxazida, fenelizina, etc.), medicamentos usados ​​para ansiedade (buspirona), medicamentos usados ​​para insônia (trazodona), medicamentos usados ​​para enxaqueca (almotriptano, naratriptano, etc.), certos medicamentos para dor (opioides), supressores de tosse e medicamentos para náusea (granisetron, metoclopramida, etc.).

Figura 01: Síndrome da Serotonina

A síndrome serotoninérgica pode ser diagnosticada através do histórico médico, exame físico, exames laboratoriais para descartar tétano, sepse, encefalite ou derrame cardíaco. Além disso, as opções de tratamento para a síndrome da serotonina podem incluir a remoção dos medicamentos que causam a síndrome da serotonina, a administração de fluidos intravenosos (IV) e a administração de medicamentos como a ciproheptadina para impedir que o corpo produza serotonina.

Quais são as semelhanças entre a síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome da serotonina?

A síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome da serotonina são dois distúrbios neurológicos raros induzidos por medicamentos. Ambos os distúrbios também podem ser causados ​​por medicamentos para náusea. Esses distúrbios são condições graves se não forem bem tratados. Ambos os distúrbios podem ser diagnosticados através de exame físico e exames de sangue.

Qual é a diferença entre a síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome serotoninérgica?

A síndrome neuroléptica maligna ocorre devido ao bloqueio da dopamina como resultado de uma reação adversa a medicamentos neurolépticos ou antipsicóticos, enquanto a síndrome serotoninérgica ocorre quando o corpo tem serotonina em excesso devido ao uso de alguns medicamentos, como antidepressivos. Assim, esta é a principal diferença entre a síndrome neuroléptica maligna e a síndrome serotoninérgica. Além disso, estima-se que a incidência da doença de SNM seja de 0,2-3,2% em um paciente recebendo drogas neurolépticas, enquanto a incidência da doença de captação de serotonina é estimada em 14% a 16% com overdose de antidepressivos, como inibidores da recaptação de serotonina (SSRIs).

O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre a síndrome neuroléptica maligna e a síndrome serotoninérgica em forma de tabela para comparação lado a lado.

Resumo – Síndrome Maligna dos Neurolépticos vs Síndrome da Serotonina

A síndrome maligna dos neurolépticos e a síndrome da serotonina são dois distúrbios neurológicos raros induzidos por medicamentos. Ambos os distúrbios são devidos a desequilíbrios nos mensageiros químicos do corpo. A síndrome neuroléptica maligna ocorre devido ao bloqueio da dopamina. Acontece devido a uma reação adversa a medicamentos neurolépticos ou antipsicóticos. A síndrome da serotonina ocorre quando o corpo tem muita serotonina. Isso acontece devido ao uso de medicamentos como antidepressivos. Portanto, esta é a principal diferença entre a síndrome neuroléptica maligna e a síndrome da serotonina.

Referência:

1. “Síndrome maligna neuroléptica.” Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.
2. “Síndrome da serotonina: sintomas, causas, diagnóstico, tratamento.” WebMD.

Cortesia da imagem:

1.”Síndrome da Serotonina” Por Beckie Palmer – NCBI (CC POR 4.0) via Commons Wikimedia

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