A principal diferença entre o alopurinol e a colchicina é que o alopurinol é um medicamento comumente usado para tratar a gota, inibindo a enzima xantina oxidase, enquanto a colchicina é um agente anti-inflamatório não esteróide usado principalmente para tratar ataques agudos de gota dentro de 24 horas após o início, regulando negativamente a inflamação. respostas.
A gota é uma forma dolorosa de artrite inflamatória caracterizada por uma redução na excreção renal de ácido úrico e um aumento na deposição articular de cristais de urato monossódico. O alopurinol é um inibidor da xantina oxidase usado para tratar a gota, reduzindo os cristais de ácido úrico nas articulações. Em contraste, a colchicina é um agente antiinflamatório não esteróide (AINE) usado para tratar a gota, impedindo a migração de células imunes para as articulações afetadas, diminuindo assim a inflamação e a dor relacionadas à gota. Ambos os medicamentos devem ser prescritos e tomados sob a orientação de um profissional de saúde.
CONTEÚDO
1. Visão geral e principal diferença
2. O que é Alopurinol
3. o que é colchicina
4. Semelhanças – Alopurinol e Colchicina
5. Alopurinol vs Colchicina em Forma Tabular
6. Resumo – Alopurinol vs Colchicina
O que é Alopurinol?
O alopurinol, quimicamente conhecido como 4-hidroxipirazolo (3,4-d) pirimidina (4-HPP), é um medicamento de primeira linha frequentemente usado para tratar a gota aguda. Inibe a via de degradação da purina da xantina oxidase, impedindo a conversão da hipoxantina em xantina e da xantina em ácido úrico. A inibição da via de degradação da purina pelo alopurinol reduz os níveis de ácido úrico no soro e nos tecidos, tornando-o eficaz contra a gota. Este medicamento foi aprovado para doses de até 800 mg/dia no tratamento da gota pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. No entanto, a dose inicial sugerida para o tratamento da gota é de 100 mg/d, aumentando para 100 mg diariamente até que o nível de ácido úrico chegue a 6 mg/d. Os efeitos colaterais comuns do alopurinol incluem erupção cutânea, anormalidades hepáticas e intolerância gastrointestinal (GI), como náusea e diarreia, e o efeito é dose-dependente.
Figura 01. Estrutura Química do Alopurinol
A forma mais comum de alopurinol é a administração oral. Após a administração, o fármaco é bem absorvido com pico de concentração plasmática em 1-2 horas e amplamente distribuído no organismo. O alopurinol é metabolizado no fígado em um metabólito ativo chamado oxipurinol e é eliminado pelos rins através da urina. A meia-vida do alopurinol é relativamente mais curta, de 1 a 2 horas. No entanto, a meia-vida do oxipurinol é muito mais longa, variando de 18 a 30 horas.
O que é Colchicina?
A colchicina é um alcaloide lipossolúvel tricíclico derivado do Colchicum autumnale e pertence à classe de medicamentos dos agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINE) usados para tratar condições agudas de gota. O mecanismo de ação da colchicina em baixa dose (0,5 mg/dia) está associado à inibição do inflamassoma de proteínas receptoras do tipo NOD (NLRP3) para bloquear a liberação de Interleucina-1 beta (IL-1β), inibição da ciclooxigenase 2, e supressão da expressão de genes envolvidos na regulação celular. De acordo com as diretrizes do American College of Rheumatology para o manejo da gota, recomenda-se o uso de colchicina em até 24 horas após o início da doença. A colchicina também pode ser usada como medida preventiva para reduzir a frequência e a intensidade dos ataques de gota.
Figura 02. Estrutura Química da Colchicina
A colchicina está disponível na forma de comprimidos e cápsulas, geralmente é tomada por via oral e é absorvida no jejuno e no íleo. Após a ingestão, a concentração sérica de colchicina atinge um máximo em horas e liga-se rapidamente à albumina sérica. O citocromo P450 hepático (CYP3A4) metaboliza a colchicina absorvida no fígado ou é eliminado diretamente pelos rins através da filtração glomerular.
Quais são as semelhanças entre o alopurinol e a colchicina?
Alopurinol e colchicina são comumente usados para tratar a gota. Eles também podem ser usados como medidas preventivas para diminuir a ocorrência de ataques de gota. Ambos os medicamentos são frequentemente prescritos para uso a longo prazo no tratamento da gota. Tanto o alopurinol como a colchicina são medicamentos sujeitos a receita médica, pelo que carecem de autorização de profissionais de saúde.
Qual é a diferença entre alopurinol e colchicina?
Tanto o alopurinol quanto a colchicina são usados principalmente para controlar a gota. No entanto, existe uma diferença significativa entre Alopurinol e Colchicina. O alopurinol é um medicamento de longo prazo para a prevenção da gota e atua inibindo o inibidor da xantina oxidase, que reduz a produção de ácido úrico. Em contraste, a colchicina é um agente anti-inflamatório não esteróide usado para tratar ataques agudos de gota, inibindo as funções das células imunes.
O alopurinol é normalmente administrado uma vez ao dia, enquanto a colchicina é administrada por via oral no início de um ataque. Portanto, o alopurinol reduz os níveis de ácido úrico em dias, enquanto a colchicina alivia a dor em 18 a 24 horas. Além disso, a meia-vida do alopurinol é de 1-2 horas, enquanto a colchicina tem meia-vida de 27-31 horas. O alopurinol está associado a efeitos colaterais, como erupções cutâneas e anormalidades da função hepática, enquanto a colchicina costuma causar sintomas gastrointestinais. O alopurinol tem indicações adicionais para condições como cálculos renais e certos tratamentos contra o câncer, enquanto a colchicina também é usada para febre familiar mediterrânea e controle de pericardite
Abaixo está um resumo da diferença entre Alopurinol e Colchicina em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Alopurinol vs Colchicina
Em resumo, o alopurinol e a colchicina são comumente usados para tratar a gota. O alopurinol é um inibidor da xantina oxidase que reduz os níveis de ácido úrico no corpo. Em contraste, a colchicina é um agente anti-inflamatório não esteróide que reduz a inflamação e alivia a dor associada aos ataques de gota. O alopurinol é tomado a longo prazo para a prevenção da gota, enquanto a colchicina é usada principalmente para tratar ataques agudos de gota. As dosagens, administração, meia-vida, início de ação e efeitos colaterais dos dois medicamentos diferem. Compreender a diferença entre Alopurinol e Colchicina é importante para usar e administrar adequadamente esses medicamentos no tratamento da gota e condições relacionadas.
Referência:
1. Sahu, Sunil Kumar, et al. “Protocolo de Extração de DNA para Plantas com Altos Níveis de Metabólitos Secundários e Polissacarídeos sem Uso de Nitrogênio Líquido e Fenol.” ISRN Molecular Biology, vol. 2012, 2012, pp. 1–6.
2. Slobodnick, Anastasia, et al. “Atualização sobre colchicina, 2017.” Reumatologia, vol. 57, nº. suppl_1, 2017, pp. i4–i11.
Cortesia da imagem:
1. “Alopurinol V.1” Por Jü – Trabalho próprio (Domínio Público) via Commons Wikimedia
2. “colchicina” (Domínio público) via Commons Wikimedia