Qual é a diferença entre derrame pleural exsudativo e transudativo

A principal diferença entre derrame pleural exsudativo e transudativo é que o derrame pleural exsudativo resulta em um filtrado turvo rico em proteínas e células, enquanto o derrame pleural transudativo resulta em um filtrado claro com baixo teor de proteínas e células.

O derrame pleural é uma condição que resulta no acúmulo de excesso de líquido na cavidade pleural. Geralmente, a cavidade pleural é preenchida com líquido entre as pleuras visceral e parietal. O fluido ajuda na lubrificação e facilita a respiração. O acúmulo de excesso de líquido afeta a respiração, limitando a expansão pulmonar. Geralmente, os pacientes não apresentam sinais ou sintomas durante as condições de derrame pleural. No entanto, os sinais comuns incluem ascite, edema periférico, linfedema, edema unilateral dos membros inferiores e amarelecimento das unhas. Além disso, também causa dor no peito, febre, tosse seca, falta de ar, ortopnéia, perda de peso e hemoptise. Existem dois tipos de derrames pleurais: derrame pleural exsudativo e transudativo.

CONTEÚDO

1. Visão geral e diferença chave
2. O que é derrame pleural exsudativo
3. O que é derrame pleural transudativo
4. Semelhanças – Derrame Pleural Exsudativo e Transudativo
5. Derrame Pleural Exsudativo vs Transudativo na Forma Tabular
6. Resumo – Derrame Pleural Exsudativo vs Transudativo

O que é derrame pleural exsudativo?

O derrame pleural exsudativo é causado pelo aumento da permeabilidade capilar. Isso leva ao vazamento de proteínas, células e outros constituintes do soro. As causas mais comuns de derrame pleural exsudativo são pneumonia, embolia pulmonar, câncer e tuberculose. Esta condição é caracterizada pela exsudação ou escape de líquido para a cavidade pleural através de lesões nos vasos linfáticos e vasos sanguíneos causadas por inflamação e tumores. Essas lesões possibilitam a passagem de grandes moléculas com matéria sólida para a cavidade pleural.

O derrame pleural exsudativo resulta em um filtrado que é turvo ou sanguinolento e contém alto teor de proteínas e células. No derrame pleural exsudativo, a razão proteína/proteína sérica é maior que 0,5, a razão LDH (Lactato desidrogenase)/LDH sérico é maior que 0,6 e o ​​teor de colesterol é maior que 1,2 mmol/L.

O que é derrame pleural transudativo?

O derrame pleural transudativo é causado pela combinação de aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica plasmática. As causas mais comuns são insuficiência cardíaca, hipoalbuminemia e cirrose. Caracteriza-se pela transudação da permeação de líquido na cavidade pleural através das paredes dos vasos pulmonares intactos.

As duas principais condições que resultam em derrame pleural transudativo são o aumento da pressão hidrostática causando cenários como insuficiência cardíaca e diminuição da pressão oncótica causando cirrose ou síndrome nefrótica. Esta condição também resulta em líquido amarelo pálido ou claro com baixo teor de proteínas e células. No derrame pleural transudativo, a relação proteína/proteína sérica é inferior a 0,5, a relação LDH/LDH sérica é inferior a 0,6 e o ​​teor de colesterol é inferior a 1,2 mmol/L.

Quais são as semelhanças entre derrame pleural exsudativo e transudativo?

O derrame pleural exsudativo e transudativo são condições fisiopatológicas do derrame pleural. Ambos resultam no acúmulo de líquido ou filtrado na cavidade pleural. Eles surgem devido a várias condições patológicas. Além disso, eles resultam em respiração prejudicada. Ambas as condições são diagnosticadas por radiografias de tórax, tomografia computadorizada de tórax e ultrassonografias pulmonares.

Qual é a diferença entre derrame pleural exsudativo e transudativo?

O derrame pleural exsudativo resulta em um filtrado turvo rico em proteínas e células, enquanto o derrame pleural transudativo resulta em um filtrado claro com baixo teor de proteínas e células. Assim, esta é a principal diferença entre derrame pleural exsudativo e transudativo. Além disso, o valor do derrame pleural exsudativo é >2,9 g/dL enquanto o valor do derrame pleural transudativo é <2,5g/dL. Além disso, o derrame pleural exsudativo resulta em LDH alto, enquanto o derrame pleural transudativo resulta em LDH baixo.

O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre derrame pleural exsudativo e transudativo em forma de tabela para comparação lado a lado.

Resumo – Derrame Pleural Exsudativo vs Transudativo

O derrame pleural é uma condição dos pulmões que causa o acúmulo de excesso de líquido na cavidade pleural. Ocorre de duas maneiras como derrame pleural exsudativo e transudativo. O derrame pleural exsudativo resulta em um filtrado turvo rico em proteínas e células, enquanto o derrame pleural transudativo resulta em um filtrado claro com baixo teor de proteínas e células. O derrame pleural exsudativo é causado pelo aumento da permeabilidade capilar devido às respostas inflamatórias. As causas mais comuns de derrame pleural exsudativo são pneumonia, embolia pulmonar, câncer e tuberculose. O derrame pleural transudativo, por outro lado, é causado pela combinação de aumento da pressão hidrostática e diminuição da pressão oncótica plasmática. As causas mais comuns são insuficiência cardíaca, hipoalbuminemia e cirrose. Então, isso resume a diferença entre derrame pleural exsudativo e transudativo.

Referência:

1. “Derrame Pleural: Sintomas, Causas, Tratamentos.” Cleveland Clinic.
2. Walker, Christopher M. “Derrame pleural.” Imagens do tórax, 2019, pp. 165–170.

Cortesia da imagem:

1. “2313 A Pleureia Pulmonar” Por OpenStax College – Anatomia & Fisiologia, Site de conexões19 de junho de 2013. (CC POR 3,0) via Commons Wikimedia
2. “Diagrama mostrando um acúmulo de líquido no revestimento dos pulmões (derrame pleural) CRUK 054” Por Cancer Research UK – E-mail original da CRUK (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia

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