A principal diferença entre CAD e HHS é que a cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação do diabetes caracterizada principalmente por hiperglicemia e cetoacidose. Ao mesmo tempo, o Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (SHH) é uma complicação do diabetes caracterizada principalmente por hiperglicemia grave e hiperosmolaridade.
Diabetes ou diabetes mellitus refere-se a um grupo de doenças que afetam a forma como o corpo humano utiliza o açúcar do sangue (glicose) como fonte de energia. Isso leva ao excesso de açúcar no sangue, o que causa sérios problemas de saúde. As complicações a longo prazo (crónicas) da diabetes desenvolvem-se gradualmente e incluem doença cardiovascular, neuropatia diabética, nefropatia diabética, retinopatia diabética, danos nos pés, problemas de pele e boca, deficiência auditiva, doença de Alzheimer, diabetes relacionada com a depressão, CAD (cetoacidose diabética), HHS (estado de hiperglicemia hiperosmolar).
CONTEÚDO
1. Visão geral e principal diferença
2. O que é CAD (cetoacidose diabética)
3. O que é HHS (estado hiperglicêmico hiperosmolar)
4. Semelhanças – DKA e HHS
5. DKA vs HHS em formato tabular
6. Resumo – DKA vs HHS
O que é DKA?
A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação grave do diabetes. No diabetes, sem insulina, o corpo começa a quebrar a gordura como combustível. Isso causa o acúmulo de ácidos no sangue chamados cetonas. Se não for administrado adequadamente, esse acúmulo de ácido leva à cetoacidose diabética. Os sintomas da CAD podem incluir sede, micção frequente, sensação de necessidade de vomitar, dor de estômago, fraqueza ou cansaço, falta de ar, hálito com cheiro de fruta e confusão. A cetoacidose diabética geralmente ocorre devido a uma doença (pneumonia e infecção do trato urinário), um problema com a terapia com insulina, trauma físico ou emocional, pancreatite, gravidez, abuso de álcool ou drogas e certos medicamentos, como corticosteróides e diuréticos. Os fatores de risco da CAD incluem diabetes tipo 1 e falta de doses de insulina.
Figura 01: DKA
Além disso, a CAD pode ser diagnosticada por meio de exame físico, exames de sangue (açúcar no sangue, nível de cetona e acidez do sangue) e exames de eletrólitos no sangue, exame de urina, radiografia de tórax e eletrocardiograma. Além disso, a CAD pode ser tratada por meio de reposição de fluidos, reposição de eletrólitos e terapia com insulina.
O que é HHS?
O estado hiperglicêmico hiperosmolar (HHS) é uma complicação com risco de vida do diabetes tipo 2. HHS geralmente acontece quando o nível de glicose (açúcar) no sangue é muito alto por um longo período. Portanto, o HHS acaba levando a desidratação e confusão graves. Os outros sintomas de HHS podem incluir níveis muito elevados de açúcar no sangue (acima de 600 mg/dL ou 33 mmol/L), delírio, alucinações, perda de consciência, boca seca, polidipsia, micção frequente, visão turva, fraqueza ou paralisia em um lado do corpo.
A HHS pode ser causada por infecções (pneumonia, infecções do trato urinário e sepse), interrupção de medicamentos para diabetes, certos medicamentos como corticosteróides, diuréticos tiazídicos e alguns neurolépticos atípicos e problemas cardiovasculares como condições cardiovasculares súbitas e graves (AVC, embolia pulmonar, ou ataque cardíaco). Os fatores de risco para HHS incluem ter diabetes mal administrado (diabetes tipo 2), ter mais de 65 anos e ter outros problemas de saúde, como infecção, doença ou problema cardíaco.
Figura 02: HHS
Além disso, o HHS pode ser diagnosticado por meio de exame físico e exames de sangue, como um painel metabólico abrangente. Além disso, as opções de tratamento para HHS incluem fluidos para hidratar o corpo, eletrólitos (como potássio) para equilibrar os minerais no corpo e insulina para regular os níveis de açúcar no sangue no corpo.
Quais são as semelhanças entre DKA e HHS?
CAD e HHS são duas complicações diferentes associadas ao diabetes. Ambos podem ter sintomas semelhantes, como níveis elevados de açúcar no sangue, fraqueza ou cansaço, etc. Ambos podem ser diagnosticados por meio de exames físicos e exames de sangue. Eles são tratados por meio de reposição intravenosa de fluidos e terapia com insulina.
Qual é a diferença entre DKA e HHS?
A CAD é uma complicação do diabetes caracterizada principalmente por hiperglicemia e cetoacidose, enquanto a HHS é uma complicação do diabetes caracterizada principalmente por hiperglicemia grave e hiperosmolaridade. Assim, esta é a principal diferença entre DKA e HHS. Além disso, os fatores de risco para CAD incluem diabetes tipo 1 e falta de doses de insulina. Por outro lado, os fatores de risco para HHS incluem ter diabetes mal administrado (diabetes tipo 2), ter mais de 65 anos e ter outros problemas de saúde, como infecção, doença ou problemas cardíacos.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre DKA e HHS em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – DKA vs. HHS
A diabetes é uma doença crónica que ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou quando o corpo não utiliza eficazmente a insulina que produz. O diabetes tipo 1 ocorre devido a uma deficiência na produção de insulina, enquanto o diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo para de usar a insulina adequadamente. O diabetes também pode causar complicações. Portanto, CAD e HHS são duas complicações diferentes associadas ao diabetes. A CAD ocorre devido à presença excessiva de cetonas no sangue. Por outro lado, o HHS ocorre devido a um nível elevado de glicose (açúcar) no sangue há muito tempo. Então, isso resume a diferença entre DKA e HHS.
Referência:
1. “Cetoacidose diabética.” Centros de Controle e Prevenção de Doenças.
2. Brutsaert, Erika F. “Estado hiperglicêmico hiperosmolar (SHH) – Distúrbios endócrinos e metabólicos.” Manual MSD Professional Edition.
Cortesia da imagem:
1. “Hiperglicemia” Pela equipe do Blausen.com (2014). “Galeria médica da Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 2002-4436. – Trabalho próprio (CC POR 3.0) via Commons Wikimedia
2. “Mapa conceitual da cetoacidose diabética” Por Mahatef – Diminuir o zoom – Site de farmacoterapia (CC POR 3.0) via Commons Wikimedia