A principal diferença entre levodopa e carbidopa é que a levodopa é usada como medicamento primário para tratar a doença de Parkinson e se converte em um neurotransmissor chamado dopamina, enquanto a carbidopa é usada como cotratamento com levodopa para inibir a conversão de levodopa em dopamina no sistema nervoso periférico e para curar discinesias associadas à levodopa.
A doença de Parkinson é caracterizada pela diminuição da produção de dopamina devido à perda de neurônios dopaminérgicos no cérebro. A levodopa é o precursor da dopamina, que a L-dopa descarboxilase converterá em dopamina. A conversão de levodopa em dopamina devido à suplementação de levodopa pode ocorrer mesmo em neurônios periféricos devido à L-aminoácido descarboxilase aromática no fígado, rins, pâncreas e linfócitos T. Para evitar a conversão de levodopa em dopamina nos tecidos periféricos, a carbidopa, um inibidor aromático da L-aminoácido descarboxilase, é cotratada com levodopa. Curiosamente, a carbidopa não pode atravessar a barreira hematoencefálica, indicando que a atividade inibitória da carbidopa está ausente no cérebro. Portanto, a suplementação de levodopa é um tratamento eficaz para a doença de Parkinson.
CONTEÚDO
1. Visão geral e principal diferença
2. o que é levodopa
3. o que é carbidopa
4. Semelhanças – Levodopa e Carbidopa
5. Levodopa vs Carbidopa em forma tabular
6. Resumo – Levodopa vs Carbidopa
O que é Levodopa?
Levodopa [(-)-3-(3,4-dihydroxyphenyl)-L-alanine] é um precursor da dopamina que é usado para tratar a doença de Parkinson. A enzima aromática L-aminoácido descarboxilase regula a conversão de levodopa em dopamina. A levodopa pode facilmente atravessar a barreira hematoencefálica, e a dopamina será produzida no cérebro após a suplementação de levodopa, que é eficaz na doença de Parkinson idiopática. Além disso, o medicamento apresenta altos níveis de eficácia, tolerabilidade e baixo custo, tornando-se um tratamento primário no manejo de todos os estágios da doença de Parkinson. A L-aminoácido descarboxilase aromática geralmente está presente em tecidos periféricos, como fígado, rim e pâncreas, e a suplementação de levodopa resulta na produção sistêmica de dopamina, limitando a disponibilidade de dopamina no sistema nervoso central.
Figura 01: Estrutura Química da Levodopa
Além disso, a ativação dos receptores periféricos de dopamina resulta em náuseas e vômitos. Portanto, após a suplementação de levodopa, é necessário um mecanismo para prevenir a conversão de levodopa em dopamina pela enzima aromática L-aminoácido descarboxilase.
O que é Carbidopa?
A levodopa é frequentemente prescrita com um inibidor de aminoácido descarboxilase para reduzir a conversão de levodopa em dopamina nos tecidos periféricos. Além disso, o tratamento com levodopa é frequentemente associado a discinesias, e a combinação de levodopa com carbidopa é recomendada para aliviar as condições de discinesias.
Figura 02: Estrutura Química da Carbidopa
A carbidopa é um composto relacionado ao catecol que atua como um inibidor aromático da L-aminoácido descarboxilase. A carbidopa não atravessa a barreira hematoencefálica, portanto a conversão da levodopa em dopamina não afetará o cérebro. Além disso, estudos recentes sobre o mecanismo de ação da carbidopa revelaram que a carbidopa suprime a ativação desnecessária das células T de memória no sistema nervoso central, o que beneficia os indivíduos com doença de Parkinson.
Quais são as semelhanças entre levodopa e carbidopa?
Levodopa e carbidopa são comumente prescritos como uma terapia combinada para a doença de Parkinson. Ambos os medicamentos trabalham juntos para aliviar os sintomas da doença de Parkinson, como tremores, rigidez, lentidão de movimentos e instabilidade postural. A levodopa e a carbidopa geralmente estão disponíveis em formulações combinadas, nas quais os dois medicamentos são combinados em um único comprimido ou cápsula. Eles coletivamente aumentam os níveis de dopamina no cérebro. Tanto a levodopa quanto a carbidopa são medicamentos prescritos e, portanto, devem ser usados sob a supervisão e orientação de um profissional de saúde.
Qual é a diferença entre levodopa e carbidopa?
Levodopa e carbidopa são medicamentos combinados usados para tratar a doença de Parkinson, mas com diferentes mecanismos de ação. Levodopa é o principal medicamento que é convertido em dopamina para aliviar os sintomas. Em contraste, a carbidopa, combinada com a levodopa, inibe a conversão da levodopa em dopamina fora do cérebro, inibindo a enzima L-aminoácido descarboxilase aromática e reduzindo as discinesias associadas à levodopa. Assim, esta é a principal diferença entre levodopa e carbidopa. A levodopa atua como um precursor da dopamina, aumentando os níveis de dopamina no cérebro, enquanto a carbidopa aumenta a eficácia da levodopa e ajuda a controlar os efeitos colaterais. A levodopa está disponível em várias formulações e a carbidopa é combinada com a levodopa em formulações combinadas. Compreender a diferença entre levodopa e carbidopa é importante para o tratamento eficaz da doença de Parkinson.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre levodopa e carbidopa em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Levodopa vs. Carbidopa
Embora a levodopa e a carbidopa tenham modos de ação distintos, elas são usadas como medicamentos combinados para tratar a doença de Parkinson. A levodopa é o principal medicamento que se converte em dopamina, um neurotransmissor que alivia os sintomas da doença. Em contraste, a carbidopa inibe a conversão de levodopa em dopamina nos tecidos periféricos e reduz as discinesias associadas à levodopa. Portanto, receber levodopa aumenta os níveis de dopamina no cérebro, enquanto a carbidopa aumenta a eficácia da levodopa e ajuda a controlar seus efeitos colaterais. Além disso, a levodopa vem em várias formulações, enquanto a carbidopa é tipicamente acoplada à levodopa em formulações combinadas. Além disso, os efeitos colaterais e os ajustes de dosagem diferem entre os dois medicamentos. A levodopa é metabolizada principalmente pela enzima L-aminoácido descarboxilase aromática, enquanto a carbidopa sofre um metabolismo mínimo. Portanto, é fundamental compreender a diferença entre levodopa e carbidopa para que o tratamento da doença de Parkinson seja eficaz.
Referência:
1. Ertokus, Guzide Pekcan. “A determinação de drogas de Parkinson na urina humana pela aplicação de métodos quimiométricos.” Jornal Internacional de Química Analítica, vol. 2019, 2019, pp. 1–8.
2. Zhu, Huabin, e outros. “Carbidopa, uma droga em uso para o tratamento da doença de Parkinson, inibe a ativação de células T e a autoimunidade.” PLOS UM, vol. 12, não. 9 de 2017.
Cortesia da imagem:
1. “3,4-Dihidroxi-L-fenilalanina (Levodopa)” Por NEUROtiker – Trabalho próprio (Domínio Público) via Commons Wikimedia
2. “carbidopa” Por Fvasconcellos (talk · contribs) – Trabalho próprio (Domínio Público) via Commons Wikimedia