A principal diferença entre o QuantiFERON Gold e o T-SPOT é que o QuantiFERON Gold detecta a infecção ativa por tuberculose, enquanto o T-SPOT detecta a tuberculose latente.
A bactéria Mycobacterium tuberculosis é o agente causador da tuberculose. A resposta imune à bactéria é mediada principalmente pela ativação de células T. QuantiFERON Gold e T-SPOT são dois testes de diagnóstico que detectam a infecção por TB através da detecção de IFN-γ presente em amostras de sangue. Esses testes também são conhecidos como ensaios de liberação de gama-interferon (IGRAs).
CONTEÚDO
1. Visão geral e principal diferença
2. O que é QuantiFERON Gold
3. O que é T-SPOT
4. Semelhanças – QuantiFERON Gold e T-SPOT
5. QuantiFERON Gold vs T-SPOT em forma tabular
6. Resumo – QuantiFERON Gold vs T-SPOT
O que é QuantiFERON Gold (QFT)?
QuantiFERON Gold ou QuantiFERON-TB Gold (QFT) é um exame de sangue simples que é realizado para detectar a infecção ativa por tuberculose causada por Mycobacterium tuberculosis. Este teste é considerado o teste mais preciso e fornece resultados reprodutíveis para infecção por TB. QFT é um ensaio conhecido como ensaio de liberação de interferon-gama (IGRA) e atua como uma alternativa ao teste tuberculínico cutâneo (TST, PPD ou Mantoux). O teste QFT é realizado em laboratórios e requer apenas uma visita do paciente, e também não é afetado pela vacinação Bacille Calmette-Guerin (BCG). Este teste é altamente sensível e específico, onde um resultado positivo prediz uma verdadeira infecção por M. tuberculosis. Também é conveniente e realizado através da tecnologia Enzyme Linked Imunosorbent Assay (ELISA). No entanto, o QFT não tem a capacidade de distinguir entre a doença ativa da tuberculose e a infecção latente da tuberculose. Portanto, avaliações adicionais são feitas usando avaliação de risco, radiografia e avaliações médicas e diagnósticas.
Figura 01: Mycobacterium tuberculosis
O teste QFT requer três tubos para obter um resultado de teste claro. Eles são tubo nulo, tubo de antígeno de TB e tubo de mitogênio. O tubo nulo é o controle negativo para ajustar o interferon-gama de fundo (IFN-γ). O tubo de antígeno de TB detecta respostas de células T CD4+ a antígenos de TB. O tubo de mitogênio tem uma resposta baixa; portanto, indica uma incapacidade de gerar IFN-γ. Uma das principais vantagens do QFT é que ele usa sangue total para tornar a incubação de células T simples e rápida. Essa tecnologia também foi projetada para rastrear grandes números de amostras. Isso fornece padrões, controles e reprodutibilidade de ensaios, que são necessários para o diagnóstico clínico.
O que é T-SPOT?
O teste T-SPOT ou T-SPOT TB é um teste diagnóstico que detecta células T efetoras que respondem a estímulos por Mycobacterium tuberculosis para detectar tuberculose latente. O teste tem objetivo de ELISA e pertence ao IGRA. Ele usa uma versão modificada do método ELISA para enumerar as células T sensibilizadas por bactérias, capturando IFN-γ próximo às células T CD4+ e CD8+. O teste T-SPOT conta o número de células T efetoras antimicobacterianas e leucócitos que produzem IFN-γ em uma amostra de sangue. Este teste usa especificamente peptídeos chamados ESAT6 e CFP10, que são expressos por M. tuberculosis. Os testes T-SPOT ajudam a identificar a tuberculose latente, uma vez que não depende de uma resposta confiável de produção de anticorpos ou patógenos recuperáveis. Isso fornece a resposta imune geral do hospedeiro contra as bactérias.
A técnica t-SPOT é rápida, específica e menos influenciada pelas vacinas BCG em comparação com o teste tuberculínico porque ambos os testes usam diferentes antígenos. O teste T-SPOT consiste em um controle nulo, resultados do Painel A (ESAT-6) e Painel B (CFP10) e um controle positivo. Os resultados geralmente são interpretados subtraindo a contagem de pontos do controle nulo da contagem de pontos em ambos os painéis.
Quais são as semelhanças entre QuantiFERON Gold e T-SPOT?
QuantiFERON Gold e T-SPOT são dois testes de diagnóstico realizados para detectar o Mycobacterium tuberculosis, que causa a tuberculose. São ensaios ou testes in vitro. Além disso, os testes QuantiFERON Gold e T-SPOT pertencem ao IGRA. Eles são rápidos e específicos. Ambos os testes detectam respostas de células T CD4+ através do antígeno TB. Além disso, são mais específicos do que o teste tuberculínico padrão.
Qual é a diferença entre QuantiFERON Gold e T-SPOT?
O QuantiFERON Gold detecta a infecção ativa por tuberculose, enquanto o T-SPOT detecta a tuberculose latente. Assim, esta é a principal diferença entre o QuantiFERON Gold e o T-SPOT. O teste QuantiFERON Gold mede a concentração de IFN-γ por meio de um ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA), enquanto o teste T-SPOT mede o número de células T secretoras de IFN-γ por meio de um ensaio imunoenzimático (ELISPOT). Além disso, o ensaio utilizado no QuantiFERON Gold é o ELISA, enquanto o ensaio utilizado no T-SPOT é o ELISPOT.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre QuantiFERON Gold e T-SPOT em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – QuantiFERON Gold vs T-SPOT
A bactéria Mycobacterium tuberculosis causa a tuberculose. QuantiFERON Gold e T-SPOT são dois testes de diagnóstico que detectam infecções por TB através da detecção de IFN-γ presente em amostras de sangue. Esses testes também são conhecidos como ensaios de liberação de gama-interferon (IGRAs). O QuantiFERON Gold detecta a infecção ativa por tuberculose, enquanto o T-SPOT detecta a tuberculose latente. O teste QuantiFERON Gold mede a concentração de IFN-γ por meio de um ensaio imunossorvente ligado a enzima (ELISA), enquanto o teste T-SPOT mede o número de células T secretoras de IFN-γ por meio de um ensaio imunoenzimático (ELISPOT). Então, isso resume a diferença entre QuantiFERON Gold e T-SPOT.
Referência:
1. “Atendendo à necessidade de uma triagem precisa de tuberculose.” T-SPOT.TB.
2. “Quantiferon TB Gold.” QuantiFERON EUA, 27 de abril de 2022.
Cortesia da imagem:
1. “Coleção Mycobacterium tuberculosis” Por nil elison – tuberculose (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia